MODELLO DI VERBALE PER CHIUSURA OPERAZIONI DI LOTTERIA O TOMBOLA

Al Prefetto della Provincia di …………..……………

Al Sindaco del Comune di …………………………..

…………….., …../…./…….

Verbale delle operazioni relative allo svolgimento delle operazioni di manifestazione 
di sorte – lotteria o tombola (art. 14, comma 8, D.P.R. n. 430/2001)

Il sottoscritto ……………………………………… nato a ……………..……………………...
il ..…../……./………, residente in …………………………..………………………... Via / Piazza ………………………………………..……. n. ………, in relazione allo svolgimento dell’iniziativa / manifestazione denominata …………………………………………………….., organizzata da ………………………………………………………………………………… in realizzazione presso ……………………………………………………….. dal …./…./…….. al …./…./………, in qualità di rappresentante operativo dell’ente organizzatore della suddetta manifestazione, ai sensi dell’art. 14, comma 8 del D.P.R. n. 430/2001, 

ATTESTA

che in relazione alla lotteria / tombola svolta nell’ambito della suddetta manifestazione in base alla comunicazione inoltrata al Sindaco del Comune di ………………………………. P.G. n. …………. del …../ …./……. sono state svolte le seguenti operazioni:

|_| che la serie e la numerazione progressiva dei biglietti e delle cartelle messi in vendita sono indicate nella fattura di acquisto rilasciata dallo stampatore, della quale si allega fotocopia, in relazione alla quale il sottoscritto, ai sensi dell’art. 19 del D.P.R. n. 445/2000, dichiara la conformità all’originale in suo possesso;

|_| che un rappresentante dell’ente organizzatore, individuato nel Sig. ……………………….. nato a …………………….. il …./…./……. (oppure) individuato nel sottoscritto, ha provveduto prima dell’estrazione a ritirare tutti i registri, nonché i biglietti o le cartelle rimaste invendute;

|_| che il medesimo rappresentante dell’ente organizzatore ha provveduto a verificare che la serie e la numerazione dei registri corrispondessero a quelle indicate nelle fatture d’acquisto;

|_| che i biglietti e le cartelle non riconsegnati sono stati dichiarati nulli agli effetti del gioco e che di tale circostanza è stato dato atto al pubblico prima dell’estrazione;

|_| che l’estrazione è stata effettuata alla presenza di un incaricato del Sindaco, individuato nel Sig. ………………………………………………., nato a ………………………….. il …../…../………, qualificato come …………..……………………………….……………………;

|_| che le suddette operazioni sono state svolte con massima attenzione;

|_| che le operazioni suindicate si sono aperte alle ore ………. del giorno .../.…./………. e si sono concluse alle ore …………. del giorno …./…../……….

Il presente verbale è redatto in triplice copia e consta di n. ..…. pagine.

				Il rappresentante (verbalizzante) dell’ente organizzatore
				…………………………………………………………………….

				L’incaricato del Sindaco
				……………………………………………………………..………

Relata di consegna di copia del verbale all’incaricato del Sindaco

Il sottoscritto ………………………………….. rappresentante dell’ente organizzatore e redigente del presente verbale consegna copia dello stesso al Sig. …………………….. individuato quale incaricato del Sindaco.

Nota bene: 
Del presente verbale:
a) una copia rimane all’ente organizzatore;
b) una copia è inviata al Prefetto;
c) una copia è consegnata all’incaricato del Sindaco.